〒675-0008
兵庫県加古川市新神野5-7-7 津田ビル1F-A
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- Blog記事一覧 -熱中症 | ひさき鍼灸整骨院 - Part 5の記事一覧
熱中症 | ひさき鍼灸整骨院 - Part 5の記事一覧
ゴールデンウィークは、各地で真夏日になるかもと、天気予報で報道されています。
この時期は、日中は気温が上がりますが、朝晩は肌寒くなり、1日の寒暖差が激しいものです。
そうなると、体が気候に順応しずらい状態です。
そういった体の状態で、ゴールデンウィークを利用して、真夏日に屋外へ外出することで起きやすいのが、
「熱中症」
です。
熱中症は夏のイメージがありますが、実は、5月に入ると発生件数が増え始めます。
そこで今回は、春の終わりに熱中症が発症しやすくなる理由とその対処法について紹介させていただきます。
このブログを読んでいいただくことで、ゴールデンウィーク中に屋外に外出をした際に、熱中症の発症を予防できます。
熱中症を屋外で発症する要因は３つあります。
屋外の環境が、
・気温が高い
・湿度が高い
・風が弱い
・日差しが強い
・急激に暑くなった
などが起こった際に、体温が上り、それを体の外へ放熱することができなくなると、熱中症を発症しやすくなります。
体調が、
・寝不足
・二日酔い
・風邪や下痢などを発症している
・糖尿病
・低栄養
などの場合は、熱中症を発症しやすい状態です。
また、年齢的に、高齢者や乳幼児は熱中症となりやすい。
屋外で、
・激しい運動
・慣れない運動
・長時間の屋外作業
・水分補給ができない状況
など行動を起こしている場合は、熱中症を引き起こす可能性が高まります。
暑い屋外にいることで、体温が上がっていきます。体温が上がりすぎると、体の細胞が壊れていくので、下げる必要があります。
体から熱を出して、体温を下げる方法は、血液の流れや発汗によっておこなわれます。
運動や気温の上昇などで体温が上がり、その熱は、血液に移ります。熱が移った血液は、皮ふの表面の血管を流れて、 その熱を体外に放出します。
それによって、血液の温度を下げて、冷えた血液を体内に戻します。
汗をかくことで、汗の水分が皮ふの上で蒸発します。
そのときに、体の熱も奪われて放熱され、体温が下がります。
上がりすぎた体温を下げるメカニズムは、血流と発汗によっておこなわれることを前章で述べました。
発汗や病気などによって、体内の水分量が著しく低下すると、血液量も低下します。そうすると、血液に熱を移して、外に放熱できなくなります。
結果、体に熱がこもり、血液量の低下も伴って、筋肉や脳、肝臓、腎臓に障害が発生します。
また、湿度が高かったり風が吹かない環境にいると、体の表面の汗が蒸発しづらくなり、体をうまく冷やせなくなります。
こういったことで、体から放熱ができなくなり、熱中症が発症します。
熱中症の症状は、I度・II度・III度に分類されています。
・めまい
・立ちくらみ
・生あくび
・大量の発汗
・筋肉痛
・筋肉の硬直
・こむら返り
・頭痛
・おう吐
・けん怠感
・虚脱感
・集中力や判断力の低下
・意識の混濁や喪失
・重度の錯乱やけいれんな
・重度のおう吐や下痢により脱水により水分摂取ができない場合
・極端な血圧の低下や心拍数の増加、不整脈がでた場合
・高熱が続く場合
・皮ふが赤く腫れて痛みや水泡がでた場合
・肝臓や腎臓障害
屋外で熱中症の発生を予防するために、以下のことを意識して行動してください。
のどが渇いていなくても、こまめに水分を補給して、体が脱水状態になることを防ぎます。
水分の取り方については、当院のブログでも書いておりますので、参考にしていただければ幸いです。
白色や淡い色など色の明るい服は、太陽光を反射し、熱を遮断して体温上昇を抑えます。
また、通気性の高い素材である綿やリネンの服を着ることで、汗の吸収して、体を涼しく保てます。
そして、軽量でゆったりとした服を着ることで、服の中で空気の循環を促進されて、熱がこもりにくくなります。
気象情報が発表する熱中症警戒度を確認し、必要な対応を心がけてください。
気象庁による熱中症を予防するための情報は、以下のサイトで確認できます。
https://www.wbgt.env.go.jp/alert.php
日差しが強くない、朝や夕方に活動することで、熱中症のリスクを軽減できます。
帽子や日傘などを利用して、頭や体に、日光がダイレクトに当たるのをことから守ってください。
アイスパックや携帯できる扇風機などのクーリンググッズを使って、体温を下げることを心がけてください。
特に、首や脇、股関節など太い血管が通る場所に当てると効果的です。
屋内や車の中に戻りエアコンで体を冷やしたり、日陰の場所に入り、涼しい環境を探して移動してください。
屋外に出る予定がある場合は、前日に十分な睡眠を取ったり、お酒の飲み過ぎを避けてください。
また、体調が良くないことを感じたら、無理な活動を避け、早めに帰宅することをお勧めします。
これらの予防するための方法を実践していただくことで、屋外で活動中に熱中症を発症することを防ぐことができます。
熱中症にかかると、処置してもらい命の危険性がなくなっても、しばらくは体調が過ぎれない日を過ごされる方が多いです。
熱中症を予防しつつ、屋外でゴールデンウィークを楽しむためにも、今回、紹介させていただいたことがみなさまのお役に立てれば幸いです。
また、ゴールデンウィーク中に活動したことで、お疲れがなかなか抜けないようでしたら、お近くの治療院にかかられることをおすすめします。
当院でも今回のようなお悩みに対して、施術をおこなっておりますのでご相談ください。
当院では、痛みに対して治療を施すことはもちろんのこと、患者様のお悩みや希望するご自身の将来像ことを、しっかりお聞きし共有させていただきます。
そして、患者様とともに問題を解決していく治療院を目指しております。
また、他に、暑さに順応するための方法についてのブログを書いておりますのでそちらも参考にしていただければ幸いです。
監修 柔道整復師 はり師 きゅう師 ひさき鍼灸整骨院 院長 久木崇広
4月も中旬になると、昼間の気温が一気に上がって、活動がしやすくなります。
しかし、この急激な温度変化に、体が対応できず、熱中症を引き起こす方もいらっしゃいます。
熱中症は、夏になるというイメージがありますが、春から夏の季節の変わり目でもおこりやすいものです。
そこで今回は、春に熱中症が引き起こされる理由とその対処法について紹介させていただきます。
このブログを読んでいただくことで、春の急激な温度変化に体が対応する方法がわかり、熱中症を予防できます。
人間の体は、ある程度の気温の変化に、自動的に順応する機能があります。
しかし、急激な気温の上昇へ体が順応するには、２週間程度もかかります。
また、晩夏の暑さより、春から夏にかけての季節の変わり目の暑さの方が、体にストレスが高いといわれています。
ですので、春から夏の季節の変わり目の時期は、暑さに慣れるまで、しっかり体調を管理する必要です。
気候的な暑さに体が順応することを、
「暑熱順化（しょねつじゅんか）」
といいます。
暑さに対応する「暑熱順化」が体に起こるには、
・発汗作用の変化
・汗の成分の変化
・皮ふの血管が広がる条件の変化
・全身の血流量の変化
の４つの変化が必要です。
暑熱順化すると、低い体温でも汗がかきやすくなり、汗の量が増える。
それによって、体から熱を逃して体温の上昇を防ぎ、環境が暑くなっても対応ができるようになる。
暑熱順化すると、ベタベタした汗から、サラサラした汗に変化します。
ベタベタした汗は、必要な塩分が多く含まれています。
大量に塩が含まれた汗が出てしまうと、体の水分バランスが崩れて、体温の上昇や筋肉のケイレンなど、熱中症の症状が引き起こされます。
ですので、塩分濃度が低いサラサラした汗に変化させることで、暑さに対応するための汗をかくことができます。
体の深部の血液は、約 36.5°C 〜 37.5°Cの温度があります。
この血液の温度は、皮ふの表面の血管に流れることで、皮ふにあたる外気に熱を奪われて、血液の温度を下げることができます。
ですので、皮ふの血管が広がりやすいように体が変化すれば、暑くなることで上がる体温をうまく放熱でき、暑さに対応しやすくなります。
体に流れる血液量が増加するように変化すると、発汗量や皮膚の血管からの放熱量が増えて、暑さに対応しやすくなります。
このような暑熱順化することで起きる体の４つの変化がうまくできなければ、暑さにうまく対応できずに、春から夏にかけての季節のかわりめの時期に、熱中症を引き起こしやすくなります。
春から夏にかけて気温が上昇する時期に、体が暑さに対応する暑熱順化の状態になるための運動や生活習慣を紹介していきます。
以上のようなことを、一つでも複数でもおこなうことを心がけることで、暑さに対応しやすい体を作ることができます。
ウォーキングを３０分間（５０００歩程度）、週５回の頻度でおこなってください。
ジョギングを１５分間（２キロメートル程度）、週５回の頻度でおこなってください。
サイクリングを３０分間（８キロメートル程度）、週３回の頻度でおこなってください。
適度に汗をかく程度のストレッチを、３０分間、週５回の頻度でおこなってください。
ストレッチの代わりに、ラジオ体操をおこなっていただいてもOKです。
３９度から４１度の温度の湯船につかる入浴を、２日に１回はおこなってください。
シャワーだけでは、暑さへの順応効果に関しては、それほどの期待はできません。
２１００年までには、世界の平均気温は、5.８度も上昇すると予想されています。
実際、毎年、暑くなってきているのを感じておられる方も多いかと思われます。
そういった気候の変化、特に春から夏にかけての気温上昇で、体調を崩さないためにも、今回、紹介させていただいたことがみなさまのお役に立てれば幸いです。
それでも暑さに体が対応できないようでしたら、お近くの治療院にかかられることをおすすめします。
当院でも今回のようなお悩みに対して、施術をおこなっておりますのでご相談ください。
当院では、痛みに対して治療を施すことはもちろんのこと、患者様のお悩みや希望するご自身の将来像ことを、しっかりお聞きし共有させていただきます。
そして、患者様とともに問題を解決していく治療院を目指しております。
また、他に春の体調の乱れへの対策のブログを書いておりますのでそちらも参考にしていただければ幸いです。
監修 柔道整復師 はり師 きゅう師 ひさき鍼灸整骨院 院長 久木崇広
暑い夏でも、多くのご高齢者の方が卓球やグランドゴルフなどスポーツを楽しまれておられるようです。
厚生労働省でも、高齢者の新型コロナウイルス感染予防として、体力と免疫力を向上のために積極的にスポーツすることを推奨してます。
スポーツをするメリットの一つとして、心地よく疲労することで寝つきもよくなり、質のいい睡眠がとれることです。
しかし、そんないい睡眠がとれている晩に限って足がつることが多くないですか？
「寝てるときに背伸びすると気持ちいいんやけど、すぐ足つってまうんよ…」
「血圧のこともあるから塩分控えてるんやけど、それでこんなに足つるんかな…」
「ふくらはぎだけじゃなくて太ももの内側までつることもあって、なんかの病気ちゃうかと思ってまう」
と足をつってしまうと痛い思いをするだけでなく、色々な疑問や心配がでてしまいます。
そこで今回、ご高齢者の方が夏にスポーツをすることで足がつりやすくなる原因と予防法を紹介させていただきます。
これを知っていただくことで、就寝中に足がつって痛みで飛び起きることを防ぐことができます。
スポーツをする際、限界以上に筋肉を伸ばしたり縮めたりさせると、痛めてしまいます。
筋肉にはそれを防ぐための自動調整システムがあります。
この自動調整システムは、筋肉の状態が「伸びているよ～」「縮んでいるよ～」と感知するセンサーである
「筋紡錘（きんぼうすい）」
「腱紡錘（けんぼうすい）」
と、その情報をもとに筋肉の状態を適切に保つため「縮め！」「伸ばせ！」と命令する
「脊髄（せきずい）」
で構成されています。
この自動調整システムは、以下のような2パターンの系統があります。
【パターン1：筋肉が伸びた時】
筋肉が伸ばされる
↓
筋紡錘が感知し、その情報を脊髄に送る
↓
脊髄が情報をキャッチし、筋肉に縮むように命令をだす
↓
命令を受けた筋肉が縮む
【パターン2：筋肉が縮んだ時】
筋肉が縮んでる
↓
腱紡錘が感知し、その情報を脊髄に送る
↓
脊髄が情報をキャッチし、筋肉に伸ばす（緩める）ように命令をだす
↓
命令を受けた筋肉が伸びる（緩む）
この2つのパターンがうまくいくことで、筋肉の伸縮は適度に保たれ傷めずにスムーズに動くことができます。
しかしスポーツで筋肉を使いすぎると、この自動調整システムに誤作動が発生しやすくなります。
ミネラルは体に必要な5大栄養素の一つです。
体にとって必須なミネラルは16種類ありますが、そのなかでも特に、
・マグネシウム
・カルシウム
・ナトリウム
・カリウム
が筋肉の状態を感知するセンサーである「筋紡錘（きんぼうすい）」や「腱紡錘（けんぼうすい）」が働く材料として使われます
スポーツで筋肉を使いすぎると、この4つのミネラルが過度に消耗します。
そうなると筋肉の状態を感知するための材料が不足することで、「筋紡錘（きんぼうすい）」や「腱紡錘（けんぼうすい）」の働きが鈍くなります。
結果、特に【パターン2：筋肉が縮んだ時】による誤作動で、
筋肉が縮んでる
↓
腱紡錘の感知が鈍くなり、その情報を脊髄に送れなくなる
↓
脊髄は情報が来ないので、筋肉に伸ばす（緩める）ように命令が出せない
↓
命令が来ないので筋肉は縮み続ける
↓
筋肉が過度に縮みすぎて痙攣（けいれん）をひきおこす
↓
筋肉に痙攣が起こることで、いわゆる「足がつる」状態をひきおこす
といった過程で、ミネラル不足が「足がつる」状態を引き起こしてしまいます。
人間は体重の60％が水分で占めています。
体にある水分に色々な栄養素が溶け込むことで、全身にその栄養素を運び受け渡すことができます。
ミネラルも水分に溶けている栄養素の一つです。
スポーツをすると、汗や吐く息から水分が失われすぎると、全身へのミネラル受け渡しが悪くなります。
結果、「原因その①“ミネラル不足”」でのべたような筋肉の自動調整システムに誤作動を引き起こし、「足がつる」状態を引き起こしてしまいます。
ちなみに、体重の3％以上の水分が失われると生命維持が崩れるとされていますほど、水分不足は体に深刻なダメージを与えます。
血液には、赤血球や血小板・ミネラル・水分など色々なものが含まれます。
その血液は、心臓から押し出す力だけではなく、体の筋肉が縮んだり伸びたする際に血管を刺激して、ポンプのような作用をして全身に流れていきます。
スポーツをすると多かれ少なかれ筋肉が疲れます。
筋肉が疲れることでポンプ作用が弱くなり、血流が悪くなります。
そうすると筋肉の伸縮に必要なミネラルが全身にいきわたりにくくなります。
結果、水分不足の時と同様に「原因その①“ミネラル不足”」でのべた筋肉の自動調整システムに誤作動を引き起こし、「足がつる」状態を引き起こしします。
スポーツをする“筋肉痛“が多かれ少なかれおこります。
筋肉痛を感じるのは、スポーツ直後より少し時間がたってからの方が多いのではないでしょうか？
スポーツをしてから筋肉痛が発生するまでにかかる時間は、
“12～48時間後”
とされています。
つまり昼間にスポーツをした後に筋肉痛が起こりはじめるのは、ちょうど就寝中にあたることが多いとも言えます。
筋肉痛が起こるということは、血液を全身に流す筋肉ポンプ作用が弱くなり「原因その③“血流不足”」で述べたような過程で足がつってしまいます。
以前、毎日足がつって、むくみもきつくて歩きにくいので何とかしてほしいと来院された患者様がおられました。
足のつりやむくみの多くの場合は、筋肉の疲労や血の流れの悪いことで起こりますので、整骨院で治療することを選択されるのはいいと思います。
ただその時は、検査しようと少し足に触ったり体の向きを変えるだけで足がつり、ふくらはぎのむくみ方が通常の感触ではなかったため、内科に行って検査されることをお勧めしました。
結果は、透析を検討しないといけないほど腎臓機能が低下したことがわかりました。
腎臓が悪くなると、体からでる毒素を排出できなくなり、最悪の場合は心臓が停止するなど生命の危機につながります。
このようなこともありますので、「足がつる」症状が頻繁に起こるようでしたら、病気の可能性を頭に入れておかれてもいいと思われます。
放置しておくと危険な病気は以下のように記しましたので、「足がつる」以外の症状もあわせて参考にしてください。
| 病気の種類 | 筋肉がつる以外の症状 |
| 糖尿病 | のどの渇き・疲労感・多尿・頻尿 |
| 腎臓・肝臓機能の障害 | |
| 腰の脊柱管狭窄症 | 腰痛・足のしびれ・歩くと足がしびれたり痛み、しばらく休むと歩けるようになる |
| 腰の椎間板ヘルニア | 腰痛・足のしびれ |
| 閉塞性動脈硬化症 | 歩くと足がしびれたり痛み、しばらく休むと歩けるようになる |
| 一過性脳虚血 | 手足がしびれる・めまいバスる・ろれつが回らない・物が二重に見える |
| 脳梗塞 | |
| 狭心症 | 胸の痛みや背中な痛み、のどの痛み、左肩から腕にかけてのしびれや痛み |
| 心筋梗塞 | |
| 甲状腺機能低下症 | 全身の倦怠感・食欲低下・皮膚の乾燥・顔のむくみ・脱毛 |
| 副甲状腺機能低下症 | |
| 筋萎縮性側索硬化症 | 筋力の低下や委縮・認知症上・性格の変化・白内障・脂質異常症・前頭部脱毛 |
| 筋強直性ジストロフィー | |
| 多発性神経症 | 手足のしびれ・歩行御困難 |
夏に「足がつる」症状をひきおこす原因の代表格が、“熱中症”です。
特に夏は熱中症で救急搬送される高齢者が増える季節です。
総務省の「令和2年（6～9月）の熱中症による救急搬送状況」によると、熱中症で搬送された、
約6割が高齢者
だったという統計がでています。
夏に高齢者が熱中症となる原因の一つとして、水分不足があげられます。
これは高齢者の「身体機能」と「生活環境」が原因となっています。
・温度を感じる機能が低下する
50歳までは約0.5℃の温度差を判別できるのに対して、65歳以上になると約1～5℃の温度差になって初めて判別できるようになる。つまり温度感覚が鈍ることで、ご高齢者は暑さを感じて、水分を取ろうとする行動が遅れる傾向にあります。
・のどの渇きを感じにくくなる
体に水分が少なくなると、脳が「のどの渇き」を感じ、水分を取るように促します。しかし高齢者になると、「のどの渇き」に対する脳の反応が鈍くなり、水分を取る行動に遅れがでます。
・体重に対する水分割合が減る
成人の体内水分量は約60％であることに対して、高齢者の体内水分量は約50％にさがるといわれています。つまり高齢者の体は10％も水分の貯蓄が少ない状態です。ですので、暑さで体の水分が奪われると、すぐに水分不足となり熱中症を引き起こします。
高齢者の方が夏の日常生活で
・エアコンは体に悪いと思いつけない。
・節電のためにエアコンをつけない。
・睡眠中にトイレに行くのが煩わしくて水分の摂取を控える。
といった行動をよくとりがちです。そのことが体に水分不足を招き、熱中症を引き起こしてしまいます。
スポーツをすると不足しがちなミネラルは、マグネシウム・カルシウム・ナトリウム・カリウムの4種類。
ミネラルは体の中で作れないので、食事からとりこむ必要があります。
ミネラルが食事からとれるように、ミネラルを豊富に取り入れたレシピサイトを以下に紹介させていただきますので参考にしてみて下さい。
cookpad ミネラル豊富レシピ
https://cookpad.com/search/%E3%83%9F%E3%83%8D%E3%83%A9%E3%83%AB%E8%B1%8A%E5%AF%8C
Nadia 「ミネラル」人気レシピ
https://oceans-nadia.com/recipe/tag/%E3%83%9F%E3%83%8D%E3%83%A9%E3%83%AB
レシピブログ ビタミン？ミネラル豊富のレシピ
・マグネシウムが多く含まれる食材
スルメ、ワカメ、アーモンド、ピーナッツ、ゴマ、イワシ、納豆、豆腐、ヒジキ、ホウレンソウ、玄米など
・カルシウムが多く含まれる食材
小松菜、切り干し大根、ゴマ、わかさぎ、ししゃも、しらす干し、干しエビ、豆腐、牛乳、ヨーグルト、チーズ、
・ナトリウムが多く含まれる食材
食塩、醤油、味噌、ハム、ベーコン、ウインナー、かもぼこ、魚肉ソーセージ、たくあん、梅干し、
・カリウムが多く含まれる食材
昆布、焼きのり、サツモイモ、ジャガイモ、納豆、豆腐、梅干し、バナナ、キウイフルーツ、スイカ
※各ミネラルが豊富な食材を体に取り入れる際の注意点
食材によっては、高血圧や糖尿病・腎臓病などの持病に影響が出る場合があります。持病と食材への兼ね合いに不安があるようでしたら、かかりつけの病院または薬局で聞いてみて下さい。
大前提として、一日に必要な水分の摂取量は、
1.2ℓ
です。
さらにスポーツで失われた水分量は、スポーツする前後の体重の変化や摂取した水分量などを組みあわせた計算式でわかります。
しかし実際に計算するのはなかなか面倒ですよね。
そこでスポーツ後に、今自分がどれだけ水分を取ればいいのかを
“尿の色”
を確認してください。
厚生労働省が下図の「尿の色で脱水症状チェック」というカラーチャートをだしています。
こちらを参考にして、ご自身の体内水分の状態と摂取量を把握してください。
よく汗をかいたスポーツ後は、経口補水液をまず摂取するのがベストです。
経口補水液は、塩分と糖分などの成分や含まれている比率により、体の水分吸収の効率がたいへんいいです。
薬局で手に入れやすいの経口補水液は、大塚製薬の「経口補水液OS-1」(https://www.os-1.jp/)です。
経口補水液の一日にとってもいい目安量は、500～1000mlです。
経口補水液で体の水分が整った後には、水や麦茶で水分を取っていただくのがおすすめです。
アルコール含まれるお酒やカフェインが含まれるコーヒーや緑茶などは、利尿作用があり水分が外にでやすくなるので、なるべく控えていただきたいです。
また、汗をかいてスポーツで体の水分量が少なくなっている状態で、スポーツドリンクや真水を大量にとるとかえって脱水症状を起こしてしまいますので注意が必要です。
血流不足は筋肉の動きが悪いことから来ます。
生理学的にみると、筋肉は体温を38℃ぐらいまで引き上げると、筋肉内のカルシウムなどの働きが活性化して非常に動きやすくなります。
スポーツで、やっていくうちに体が動き出すのはこの理由のためです
ですので筋肉が活動しやすいように体温を上げるには、
“お風呂で体を温める”
ことがベストです。
夏場は暑いのでどうしてもシャワーで済ませがちです。
シャワーだけではなかなか体が温まらないので、5分でもいいので湯船につかってください。
また夏は暑いので、ついつい半袖半パンと寝巻を薄着にしがちです。
上半身はともかく、薄手の生地でもいいので下半身は長ズボンを履いて保温に努めてください。
そうすることで筋肉の活動をキープし、血流不足を防ぐことができます。
私自身、剣道を週一回ほど稽古に行きます。
夏場の稽古は、軽く体重が1～2㎏ほど落ちるほどきついので、行こうかどうか毎度迷います。
そんな夏に外に出かけて、積極的にスポーツをされるご高齢者の方のエネルギッシュな行動は本当に頭が下がります。
せっかく素晴らしいことをしているのに、「足がつる」というデメリットがでてしまうのは残念です。
ですので今回それを解消できるようにと思い、原因と対策を紹介させていただきました。
今回のブログを読んでいただくことで、「足がつる」ことを防ぐことができるようになれましたら幸いです。
それでも「足がつる」状況が続くようでしたら当院にご来院ください。
当院は足がつりやすくなっている方への治療を得意としております。
体全体を整えることで、足がつりにくいお体を作っていきます。
監修 柔道整復師 鍼灸師 ひさき鍼灸整骨院 院長 久木崇広
梅雨明けの7月に「熱中症」で病院にかかる人が急増します。
「Heatstroke STUDY2010と今後の活動計画について」日本救急医学会 熱中症に関する委員会より
重症化や死亡の可能性がある「熱中症」は、しっかりとした対策が必要になります。
それと同時に、引き続き「新型コロナウイルス」対策の一つとして、暑い中マスクの着用をしなければいけない。
新型コロナウイルスに感染しないようにマスクをしているのに、暑い季節にマスクをすることで熱中症にならないか心配になりますよね。
そこでそのようなことにならないよう、新型コロナウイルス対策でマスクを着用しながら、熱中症を回避する方法を紹介させていただきます。
これを知っていただくことで、この夏は体調を崩さすに乗り越えることができます。
2020年6～9月の熱中症による救急搬送数は、64，869人。
「令和2年（6月から9月）の熱中症による救急搬送数」総務省より
2020年6～9月の熱中症による救急搬送数を年齢層で見ると、高齢者（65歳以上）が57.9%と最も多い。
「令和2年（6月から9月）の熱中症による救急搬送数」総務省より
2020年6～9月の熱中症による救急搬送数の中で、60.2％は軽症ですんでいるとのことですが、0.2％は死亡されておられるという報告がされています。
「令和2年（6月から9月）の熱中症による救急搬送数」総務省より
一昨年に比べて熱中症の救急搬送数は減っていますが、依然として数値的には多い状態です。
また、年齢層も高齢者が多いものの、全年齢層に熱中症にかかる可能性があり、死亡例もみられることから、対策は必須であることがいえます。
日本救急医学会による症状の分類では、下記のようにⅠ～Ⅲと三段階に分かれます。
あくまでも基準ですので、必要と思った際には躊躇なく医療機関にかかる必要があります。
というのも、私は夏場で外出中に頭痛や吐き気みたいな症状が出て、風邪かな？と思っているうちに急速に体調が崩れ、熱中症だったと診断され数日苦しんだ経験があります。
ですので、違和感を感じたり自己判断が難しいようでしたら、早めに医療機関にかかってください。
「熱中症予防に関する緊急制限」日本救急医学会より
横浜市消防局が今年の6月時点までに、熱中症で搬送された方を対象にマスク着用の有無を調べたところ、約4割の方がマスクを着用していた結果がでています。
しかし現在のところ、マスクをしていることで熱中症のリスクについての大規模な調査はまだされていません。
マスクと熱中症の因果関係については、因果関係はまだ証明されていないのが現状です。
マスクをしていると口周りの温度は上がるが、全体の体温はそれほど変化ないという検査結果が産業医科大学の調査でています。
ただ、マスクをして激しい運動や長時間のマスク着用のケースの際など、体温が変化について十分な調査はまだできていないそうです。
新型コロナウイルスでマスク着用が普通のこととなったことで、
・マスクによって喉の乾燥に気が付きにくくなった
・マスクを外すのが面倒で、水分補給が遅れる
といったように、熱中症のリスクが上がっていることが指摘されています。また、自粛生活をすることを奨励されているため、
・外気に触れる機会が減り、気候に順応できない
・運動不足となり、体力が低下した
といった体が弱くなっている状況の方が多くなり、暑くなった際に熱中症に対する耐性の低下も指摘されています。
以上のように、マスクによる熱中症リスクについては、今のところ科学的知見が十分ではないのが現状です。
これからの調査次第ということですが、現在のところ厚生労働省ではマスクによる熱中症のリスクがあるかもしれないとのことで注意を呼び掛けています。
次章では、マスク着用による熱中症のリスクを回避するための方法を紹介していきます。
厚生労働省はマスクによる熱中症リスクを回避するために、
「屋外で」
「人と2メートル以上離れている時」
「マスクをはずしましょう」
と条件付きで熱中症を防ぐためにマスクを外して行動することを提唱しています。
新型コロナウイルス換算予防のためにマスクの着用をするようにと、1年以上言われ続けています。
ですので、マスクは外出したら常に着用しておかなければいけないという考えが定着しているかと思います。
その規定概念を少し緩めていただいて、熱中症回避のために状況に応じてマスクの脱着をこまめにしてしてください。
マスク着用によって、外すのが面倒となり水分の供給が少なくなっています。
熱中症を防ぐための一日の水分供給の目安として、
・のどが渇いていなくてもこまめに水分を摂取する
・一時間ごとにコップ一杯の水分を摂取する
・入浴時や起床時もまずは水分を摂取する
・一日当たり水分は1.2ℓ摂取する
・大量に汗をかいたときは塩分も摂取する
という感じで、屋内・屋外は関係なく水分をとってください。
熱中症に対応するための体づくりのために、無理のない範囲で「適度な運動」は必要です。
目安としては、
「やや暑い環境」
「ややきつい」
と感じる強度で、毎日30分程度の運動をおこなってください。
体調が悪い時には無理せずに自宅で静養して、十分な睡眠と食事をとり、日ごろから体調管理を心掛けてください。
新型コロナウイルス感染予防のためにしているマスクが原因で、熱中症になり体調を崩すのは本末転倒となってしまいます。
しかし、マスクをするのはもはやマナーとなり、外出時には周りの目もあり、していないと落ち着かないのが現状だと思います。
厚生労働省でも、マスクによる熱中症のリスクを回避するため、体調と環境に応じて対応することを提唱しています。
今回紹介させていただいたことがこの夏、新型コロナウイルス感染予防のためにマスクをしながら、熱中症のリスクを回避するため参考にしていただければ幸いです。
今年も暑くなることは確実ですので、マスクの脱着には柔軟に対応をしてこの夏を乗り越えましょう。
当院では、ケガや痛みに対する治療だけでなく、体のコンディションの整備やメンテナンスも得意としております。
暑くなってきて、「体の疲れが取れにくくなっている」とか「暑さで体のバテがきつい」ようでしたら、当院にお越しください。
体を整えて、暑さに対応できる体づくのお手伝いをさせていただきます。
監修 柔道整復師 鍼灸師 ひさき鍼灸整骨院 院長 久木崇広
夏に運動をしていると、服を絞れるほどの大量の汗がでますよね。
そんな時、のどが渇いて、勢いに任せてがぶがぶと水分をとってしまいます。
そうすると、お腹が水分でがばがばになって、なんか食欲がでない・・・ということはないですか？
暑さに強い体を作ろうとすると、「十分な睡眠」「十分な栄養（食事）」が必要です。
しかし大量の汗をかく夏場は、脱水症状にならないためにも、水分補給も絶対に必要なことです。
だからといってむやみに水分をとっていると、食欲低下で体が弱り暑さに負けてしまいます。
ということですので、夏場の運動中になるべく効率よく水分を取る方法をご紹介させていただきます。
【なぜ、のどが渇くの？】
人間の身体の60%は水分です。
この60%という水分状態は、人間が生きていくうえで最適で、保たなければいけない状態です。
夏場の運動で、大量の汗やそれ以外にも呼吸・皮膚から意識しないで蒸発して水分が出てしまうことで、この60%という水分状態が崩れてしまいます。
体の水分状態が崩れると、脳にある「口渇中枢」から、「のど渇いたので水分取りたい！」という感情がわき行動をとるように命令がでます。
その命令に従って、水分を補給するという仕組みになっています。
【必要以上の水分を取り過ぎないためには？】
脳が身体を守るため、本能的に水分補給をするように命令するなら抵抗のしようがない、と思われるかもしれません。
確かにそうかもしれませんが、お腹が水分でがばがばになる前に、脳からの水分補給の命令を早めにやめてもらえる方法があります。
それは、体に取り入れる飲み物に含まれる成分を工夫することでできます。
【体のどこで水分が吸収されるの？】
そもそも水分って、体のどこで一番吸収されているのでしょうか？
答は「小腸」です。
人間は、一日に2リットルの水分をとり、7リットルの唾液や胃液などの身体から出る分泌液がでて、合計で9リットルの水分が口から糞便に出るまでの消化通路に流れていきます。
その９リットル中、94％にあたる8・５リットルは「小腸」で水分が吸収されます。
ですから、小腸で水分が吸収されやすい方法を考える必要があります。
【小腸で効率よく水分を吸収するためには？】
身体の生理的な仕組み上、糖分と塩分が小腸で吸収されるとき、この二つの成分が一緒に水分を小腸内へ運んでくれます。
WHOなどで推奨されている水分を運んでくれやすい糖分と塩分の成分割合は、
「ブドウ糖：ナトリウム（塩）=1～2：1」
具体的に表すと、
「水１リットルに対して、ブドウ糖20ｇと食塩3ｇ溶かした飲料」
【偏った成分を取ると危険？】
のどが渇いた時に、偏った成分の飲み物を取るとどんな危険性があるかといえば、
①真水を飲みすぎると、
真水を大量摂取すると、「ナトリウム血症（水中毒）」となり、全身の倦怠感・吐き気・嘔吐・意識障害・痙攣といった症状がでて危険。
実際にアメリカで、景品をかけて水のみ競争をおこない、女性が死亡した例があります。
②塩分を取り過ぎると、
熱中症や脱水症対策として塩タブレットなど、なめる式のものがあります。過剰にとると、身体から汗がかきにくくなり、熱が体から出ていかず体温が上がり、熱中症になりやすくなります。
③糖分を取り過ぎると、
甘くて飲みやすいスポーツドリンクは、大量に飲むと進行が遅いながらも真水の時同様に、「ナトリウム血症（水中毒）」となり、全身の倦怠感・吐き気・嘔吐・意識障害・痙攣といった症状がでて危険。
また、コーラやオレンジジュースといったスポーツドリンクの約3倍糖分が多い飲料を飲むと、血糖値が高くなり、のどがさらに渇き、甘いジュースを飲み続けるという悪循環にはまります。さらに血糖が上がり過ぎることで、意識障害や痙攣をおこします。
【市販されている水分吸収の良い飲料は？】
水分吸収の良い飲料を、
「ハイポトニック飲料」
といいます。
その中でも
「経口補水液（ＯＲＳ）」
と呼ばれる、主に薬局で販売されているものがあります。飲む点滴とも真のスポーツドリンクともいわれます。製品としては、
「ＯＳ-1」 大塚製薬 190円前後
「明治アクアサポート」 明治 160円前後
普通のスポーツドリンクを飲んでいると、塩味がきつめなので経口補水液は少々飲み辛い味かも。おいしく感じたら、身体が求めているということで正解。
コンビニやスーパーで売っている「ハイポトニック飲料」としては、
「ポカリスエットイオンウォーター」 大塚製薬
「スーパーＨ2Ｏ」 アサヒ飲料
「ヴァームウォータークリアアップル」 明治
「トクホヘルシアウォーター」 花王
ちょっと味が薄めのスポーツドリンクといったところでしょうか。
ちなみに安静時に水分吸収がよく、エネルギーを取ることに重点を置いた飲料を、
「アイソトニック飲料」
といいます。通常よく飲まれているメジャーなスポーツドリンクですね。製品としては、
「ポカリスエット」 大塚製薬
「アクエリアス」 コカ・コーラ
この辺りの水分の取り方は、身体の状態に合わせて使い分けてください。
水分吸収を重点に置いた飲料としては、「ハイポトニック飲料」をお薦めします。
【まとめ】
夏の大量に汗をかいている運動中に、水分をとると思わず「うま～！！」とおもわずつぶやいて生き返りますね。ほんとに、水分を取らずにはおれない。
でも夏は7・8・9月と長いので、長期的に身体を整えるためにも水分の取り方を参考にしていただけたらうれしいです。
水分の取り方を気を付けても、暑さ疲れで身体が回復し辛いようでしたら『接骨鍼灸院じんぎゅう』にご相談ください。長い夏を乗り越えていけるようお手伝いさせていただきます。
柔道整復師・鍼灸師 久木崇広 監修
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