〒675-0008
兵庫県加古川市新神野5-7-7 津田ビル1F-A
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- Blog記事一覧 -姿勢 | ひさき鍼灸整骨院 - Part 18の記事一覧
姿勢 | ひさき鍼灸整骨院 - Part 18の記事一覧
皆さん、こんにちは。
加古川市のひさき鍼灸整骨院 院長の久木崇広です。
看護師の方々の業務の一つとして、入院されているベッドに寝ている患者さんへの介助作業があります。
患者さんを安全に介助しようとするあまり、看護師さん自身の体への負担も大きいため、お体を痛めてしまう方も少なくありません。
看護師さんの介助業務での負傷の中の一つとして、太ももの内側を痛めてしまうことがあります。
当院でも、寝ている患者さんを抱き上げて起こそうとした際に、太ももの内側に痛みを感じるようになったというお悩みをよくお聞きします。
太ももの内側の痛みは、日常生活に大きな影響を与えます。
仕事での介助業務に支障が出る他にも、階段を降りるときに痛みが走り、ゆっくりと一段ずつ降りなければならなくなることが起こります。
また、イスから立ち上がる際にも痛みを感じ、スムーズな動作が困難になる。
そこで今回は、看護師の方々が介助業務で起きる太ももの内側の痛みの原因とその対処法について紹介していきます。
このブログを最後まで読んでいただくことで、太ももの内側の痛みの原因が解消されて、患者さんのケアをスムーズに行いながら、自身の健康も守ることができます。
看護師の方々が介助作業によって起きる太もも内側の痛みの原因として、以下のことが考えられます。
ベッドから患者さんを抱き上げる際、足を屈伸する動作を行います。
この動作中、太もも内側の筋肉群は急激に縮んで、その後すぐに伸ばされます。
この急激な太ももの内側の筋肉群の伸縮が、筋肉に損傷を引き起こす可能性があります。
その結果、太もも内側に鋭い痛みや違和感が生じることがあります。
患者さんを抱き上げる際、業務の忙しさから、無意識のうちに不適切な姿勢をとってしまいます。
例えば、腰を十分に落とさずに上半身の力だけで持ち上げようとしたり、片足に体重をかけすぎたりすることがあります。
このような姿勢は、太もも内側の筋肉群に持続的な負担をかけます。
筋肉が長時間にわたって緊張状態にさらされると、筋肉が硬くなり血流が悪くなることで、太もも内側の筋肉群に疲労物質が蓄積します。
これが原因で、慢性的な痛みや違和感につながる可能性がある。
看護業務では、患者の抱き上げ動作を1日に何度も繰り返すことがあります。
この反復動作が、太もも内側の筋肉群へのダメージを与えます。
1回の動作では問題にならなくても、日々の繰り返しにより、太もも内側の筋肉群に微細な損傷が蓄積していきます。
これは、丈夫な針金でも、何度も曲げ伸ばしするうちに、折れてしまうように、反復作業は太もも内側の筋肉群を徐々に痛めてしまいます。
この太もも内側の筋肉群のダメージの蓄積が、やがて明確な痛みとして現れ、太もも内側の痛みの原因となる。
太ももの内側の痛みへの有効な対処法として、以下のことを紹介させていただきます。
疲労で硬くなった太ももの内側の筋肉をさすることで、血流を改善し、筋肉の緊張を和らげることで、痛みの軽減に役立ちます。
その方法ですが、
1. 座った状態で、太ももの内側に手のひらをあてます。
2. 手のひらを使って、足のつけ根からひざの方向に向かって、太もも内側の筋肉に沿って、軽い圧をかけながら円を描くように動かします。
3. さするスピードは、1秒間に５センチ進むスピードでおこない、足のつけ根からひざまで到達したら、元の位置に戻り、同じような動作を繰り返してください。
という感じで、全体で、3分間、おこなってください。特に、お風呂に入っているときにおこなうと、効果が高まります。
1. 床に座り、両足の裏を合わせます。
2. 背筋を伸ばし、両手で足の甲をつかみます。
3. ゆっくりと上体を前に倒しながら、ひざを床に近づけるように押し下げます。
4. 太もも内側に心地よい伸びを感じる位置で、10秒間、保持してください。
5.10秒たったら、 ゆっくりと元の姿勢に戻り、この一連の動作を、3回、繰り返してください。
1. 足をそろえて、ひざ立ちになります。
2. 片方の足のひざをついたまま、もう片方の足を伸ばして、横にゆっくりと伸ばしていきます。
3. 伸ばした方の足の太ももの内側が伸びを感じたら、10秒間、保持してください。
4.10秒たったら、 ゆっくりと元の姿勢に戻り、反対側の足も同じようにおこないます。
5.この一連の動作を、3回、繰り返してください。
今回のブログでは、看護師さんの介助作業による太もも内側の痛みが発症した要因として、以下のことが考えられると説明しました。
・介助作業による太もも内側の筋肉群への急激な負荷
・不適切な姿勢による持続的な負担
・反復動作によるダメージの蓄積
また、看護師さんの太もも内側の痛みへの対処法として、次のことを紹介しました。
・太もも内側の筋肉をさする
・あぐらによるストレッチ
・足を横に伸ばすストレッチ
太もも内側の痛みは、日常生活や仕事に大きな支障をきたす可能性がありますので、早めのケアが大切です。
そのための方法として、今回、紹介させていただいたことが、皆さまのお役に立てれば幸いです。
もし、それでも、太ももの内側の痛みが続く場合は、お近くの病院や治療院などの専門の医療機関を受診されることをおすすめします。
当院でも、今回のケースのような太もも内側の痛みに対応していますので、お気軽にご相談ください。
また、他の太ももの不調への対策についても、ブログで紹介していますので、ぜひ参考にしてください。
監修 柔道整復師 はり師 きゅう師 ひさき鍼灸整骨院 院長 久木崇広
参考文献：
1. 日本看護協会「看護職の腰痛予防対策」
https://www.nurse.or.jp/nursing/shuroanzen/safety/yotu/index.html
2. 厚生労働省「職場における腰痛予防対策指針」
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/koyou_roudou/roudoukijun/anzen/anzeneisei02.html
皆さん、こんにちは。
加古川市のひさき鍼灸整骨院 院長の久木崇広です。
長時間、車の運転をした後に、急に腰に痛みを感じることはないでしょうか？
車での何かと移動は便利ですが、長時間の運転は思わぬ腰痛を引き起こす可能性があります。
当院でも、特に、車の運転後に起きる立ち上がる際の腰痛についてのお悩みをよくお聞きします。
立ち上がるときに、腰の痛みを感じるようになると、イスから立ち上がるときや車から降りるとき、朝、起床して立ち上がるときなど、日常生活に大きな支障をきたします。
こういったことが日常生活で起こると、仕事の効率が落ちたり、家事や育児に支障が出たりと、生活の質が低下します。
さらに、腰の痛みへの不安から活動を制限してしまい、筋力低下や体力減退につながる可能性もあります。
そこで今回は、長時間の車の運転後に立ち上がる際に腰に痛みを感じるようになった原因とその対処法について紹介していきます。
このブログを最後まで読んでいただくことで、立ち上がり時の腰痛の原因が解消されて、痛みに悩まされずに快適に日常生活を送ることができます。
長時間の車の運転後に、日常生活で、立ち上がるときに腰に痛みを感じる症状の原因として、以下のことが考えられます。
長時間、同じ姿勢を保つことで、腰部の筋肉に過度の負担がかかります。
特に、車の運転中は腰が前に反った状態になりやすく、これが腰の筋肉に持続した緊張をもたらします。
筋肉が疲労すると、本来の柔軟性を失い、硬くなります。
この状態で立ち上がろうとすると、硬くなった腰周辺の筋肉が適切に機能せず、痛みを引き起こします。
長時間の車の運転は、車から伝わる振動や揺れによって、腰にかかる圧力が増加し、脊骨の骨と骨の間にあるクッションの役割をする「椎間板」という組織に負担をかけます。
椎間板は、水分を含んだゼリーのような構成をしています。
長時間、車を運転するために座り続けることによる椎間板への負荷は、椎間板内の水分が減少させてクッション性が低下したり、椎間板を損傷させて炎症を起こしたりする可能性があります。
その結果、立ちあがろうと腰に負荷がかかる時に、椎間板がうまく働かずに、腰に痛みが発症しやすくなる。
骨盤は、骨盤の中央にある骨である仙骨と、骨盤の左右に羽根のように広がっている腸骨とで構成されています。
仙骨と腸骨は、「仙腸関節」よ呼ばれる関節によってつながっています。
仙腸関節は大きく動く関節ではないのですが、痛みを感じるセンサーが多く存在しているため、仙腸関節のちょっとしたゆがみやズレ、炎症などで痛みを感じます。
車の長時間の座った状態で、振動や揺れなどが仙腸関節に負荷をかけることで、仙腸関節のわずかなずれが生じやすくなる。
仙腸関節には、立ち上がる際に腰を安定させる筋肉やじん帯が多く付着しているため、立ち上がる際に仙腸関節に負荷がかかると痛みを引き起こします。
日本整形外科学会の研究では、慢性腰痛患者の約15-30%に仙腸関節障害が関与しているとされています。
長時間の車の運転後にひき起こる腰の痛みへの有効な対処法として、以下のことを紹介させていただきます。
立ち上がりときの腰の痛みを解消するには、まず腰を温める保温によって、血流を改善させて、硬くなった筋肉を緩和することが重要です。
そのためには、
・市販のホットパックやカイロ、電子レンジや充電で温めるタイプの湯たんぽを、20分程度、腰やおなかに当てる
・帰宅後の入浴時には、39〜41度の湯船に、15〜20分間、つかる
・腹巻や腰のサポーターなど保温効果のあるものを腰に巻く
といったことをしてください。
特に、秋に入り、日中と朝晩の気温の寒暖差によって、知らぬまに腰を冷やしてしまっていることがあるので、腰を温めることを意識して、日常生活を送られることをおすすめします。
運転によって、低下した椎間板の水分含有量の補給や硬くなった筋肉を緩和させるためには、意識して水分を補給することが望ましいです。
水分の補給で、椎間板や筋肉に水分を直接的に補充できませんが、十分な水分の摂取は血液の循環を改善し、間接的に、椎間板や筋肉に水分や栄養の供給が促進されます。
ですので、水分の適切な補給は、腰痛予防の一環として推奨されています。
運転中や仕事中も、1〜2時間おきに、水分を摂取することをおすすめします。
一度に大量の水を飲むのではなく、少量ずつ頻繁に摂取することが効果的です。
目安として、体重1kgあたり、30〜40mlの水分の摂取が適切です。
1日あたりの食事に含まれる水分量は、平均約600ml前後とされているので、純粋にとる適切な水分量は、「体重×30〜40ml−600ml」となる。
例えば、体重が60kgの方でしたら、「60kg×30〜40ml−600ml」となるので、1.2〜1.8ℓの水分の補給が適切です。
水分補給をするための飲料として、水やお茶が最適ですが、カフェインを含む飲み物は利尿作用があるため、控えめにしてください。
また、スポーツドリンクも良いですが、スポーツドリンクには糖分が多く含まれていますので、取りすぎに注意が必要です。
トマト、キュウリなど、水分の多い食品を積極的に摂取することも効果的です。
これらの食品には、水分だけでなく、抗炎症作用のある栄養素も含まれていますので、摂取することで、腰痛予防としては一石二鳥です。
イスから立ち上がるときの腰痛改善方法として、仙腸関節のゆがみ、つまり、骨盤のゆがみを整える体操が効果的です。
その方法として、以下の体操をおこなってください。
1. 腕は体の横におき、足を伸ばした状態で、リラックスして上向きで寝ます。
2. 左の足を下方に伸ばすように、左の骨盤を下にさげます（この際に、左足は右足の下の先に出る）。
3. 次に、右の足を下方に伸ばすように、右の骨盤を下にさげます（この際に、右足は左足の下の先に出る）。
4. この一連の動作を、5回、繰り返します。
1.上向きに寝て、ひざを立てます。
2.鼻から息を深く吸って、おなかを膨らませます。
3. 息を深く口からはきながら、おなかをへこませて、腰を床に押し付ける状態を、5秒間、維持します。
4. この一連の動作を、5回、繰り返します。
1. 上向きに寝て、ひざを立てます。
2. ひざを右に倒して、5秒間、維持し、5秒たったら、元の位置にゆっくり戻します。
3.ひざを左に倒して、5秒間、維持し、5秒たったら、元の位置にゆっくり戻します。
4. この一連の動作を、5回、繰り返します。
今回のブログでは、長時間の車の運転後に立ち上がる際の腰痛が発症する要因として、以下のことを説明させていただきました。
・筋肉の疲労と緊張
・椎間板への負担
・骨盤の関節障害
また、この症状の対処法として、次の方法を紹介しました。
・腰を温めて筋肉の疲労と緊張を和らげる
・適切な水分の補給
・骨盤のゆがみを整える体操
立ち上がり時の痛みは、日常生活に大きな支障をきたす可能性があるため、早めのケアをおすすめします。
そのための方法として、今回、紹介させていただいたことが、皆様のお役に立てれば幸いです。
もし、それでも症状が続く場合は、お近くの病院や整骨院などの専門の医療機関への受診をおすすめします。
当院でも、今回のようなケースの腰痛にも対応していますので、お気軽にご相談ください。
また、他に、腰痛によるお体の不調への対策のブログも書いておりますので、参考にしていただければ幸いです。
監修 柔道整復師 はり師 きゅう師 ひさき鍼灸整骨院 院長 久木崇広
参考文献：日本整形外科学会. (2021). 腰痛診療ガイドライン2021. https://www.joa.or.jp/public/guideline/
皆さん、こんにちは。加古川市のひさき鍼灸整骨院 院長の久木崇広です。
孫の世話をしていたら、背中に痛みを感じることはないですか？
孫と触れ合う時間は楽しいものですが、特に、長時間、抱っこを続けることで背中に負担がかかって、痛みが発症してしまう場合があります。
当院でも、お孫さんのお世話で起きる背中の痛みについてのお悩みをよくお聞きします。
背中の痛みは、日常生活に大きな影響を与えます。
例えば、台所での調理や掃除機をかけようと、前屈みになると背中の痛みでの背中の痛みで、作業が滞ったりすることがあります。
また、洗濯物を干す際でも背中に痛みを感じて、家事をすることが困難になることも。
そこで今回は、お孫さんを抱っこすることで起きる背中の痛みの原因とその対処法について紹介していきます。
このブログを最後まで読んでいただくことで、背中の痛みの原因を理解し、日常生活での負担を軽減する方法を知ることができ、孫との時間をより楽しく過ごせます。
お孫さんの世話で長時間抱っこを続けることで、背中の痛みが発症する主な原因として、以下のことが考えられます。
長時間、お孫さんを抱っこし続けると、背中の筋肉に過度の負担がかかります。
特に、前かがみの姿勢で抱っこを続けると、背中や腰、おなかの筋肉が緊張状態が続きます。
その結果、筋肉が疲労して硬くなり、筋肉への血流の不足を起こしたり、微細な損傷が起きて炎症を起こすことで、背中の痛みが引き起こされます。
長時間、小さい子供を抱っこする位置が右や左に偏ることで、背骨にゆがみが生じやすくなります。
この背骨のゆがみは、背骨と背骨の脊椎の間にある神経を圧迫します。
その結果、背中が痛みを感じることに過敏になり、背中の痛みが引き起こされます。
小さいお子さんを抱っこしているときは、お孫さんを落としてはいけないという意識のために、心理的ストレスが生じます。
心理的ストレスによって、体を自動調整する自律神経が影響を受け、筋肉を過剰に緊張させたり、血管を収縮させて血行が悪くなったり、痛みに対する感受性が高まり、軽度の不快感でも痛みとして認識されやすくなります。
その結果、背中の痛みが発生しやすくなる。
孫の世話で長時間の抱っこが必要な場合、それによって背中の痛みをおこさいために、正しい抱っこ方法を身につけることが非常に重要です。
ここでは、背中への負担を軽減しながら、安全に子供を抱っこする方法を、以下で紹介させていただきます。
1.子供を体の近くに抱く
子供を体から離して抱くと、背中や腕に余計な負担がかかるので、できるだけ子供を自分の体に近づけて抱いてください。
2.背筋をまっすぐに保つ
抱っこしているときは、前かがみの姿勢は避け、常に背筋をまっすぐに保つことで、背中の筋肉への負担が軽減されます。
3.肩の力を抜く
抱っこしているときに、力みすぎると首や肩の筋肉が緊張し、背中に痛みが発症する原因となるので、肩に力が入りすぎないよう注意してください。
4.腰を安定させる
抱っこをしてるときは、足を軽く開いて立つことで、腰を安定させることが、背中への負荷を軽減させて、体全体でバランスを取ることができる。
1.適切な高さ
抱っこしたときに、子供の頭が自分の胸の高さになるようにすることで、背中を反らせすぎずに、自然な姿勢で抱っこができる。
2.重心のバランス
抱っこ時に、子供の体重が偏らないよう、自分の体の中心線上に子供の重心がくるようにすることで、背骨のゆがみを防ぎ、神経への圧迫を軽減できます。
1.定期的な姿勢の変更
15〜20分ごとに、縦抱きから横抱きを交互におこなったり、抱く腕を左右で交代したりと、抱っこの姿勢を変えるところがあるというしてください。
2.短い休憩の挿入
可能であれば、30分ごとに抱っこを解除して、1〜2分の短い休憩を取り、背伸びや前屈をしたり、深呼吸をしたりして筋肉をリラックスさせます。
今回のブログでは、お孫さんを抱っこしたことで背中の痛みが発症する主な原因として、以下の点を説明しました。
・長時間の抱っこによる姿勢の悪化と筋肉への負担
・背骨のゆがみによる神経への圧迫
・心理的ストレスによる筋肉の過度の緊張
また、背中の痛み改善のための抱っこするための方法として、以下の方法を紹介しました。
・正しい抱っこ姿勢の基本（体に近づける、背筋を伸ばす、肩の力を抜く）
・抱っこの高さと位置の適切な調整
・定期的な姿勢の変更と短い休憩の挿入
背中の痛みは、お孫さんの世話をするために、大きな支障をきたす可能性があるため、早めのケアをおすすめします。
今回、紹介した方法が、皆様のお役に立てれば幸いです。
もし、背中の痛みの症状が続く場合は、病院や整骨院など専門の医療機関への受診をおすすめします。
当院でも、今回のケースのような背中の痛みにも対応しておりますので、お気軽にご相談ください。
また、他に、背中の痛みを改善するためのブログもかいておりますので、参考にしていただければ幸いです。
監修 柔道整復師 はり師 きゅう師 ひさき鍼灸整骨院 院長 久木崇広
参考文献：
1. 厚生労働省「腰痛予防対策指針」
https://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/2r98520000034et4-att/2r98520000034pjn_1.pdf
2. 日本整形外科学会「腰痛診療ガイドライン」
皆さん、こんにちは。加古川市のひさき鍼灸整骨院 院長の久木崇広です。
朝、起きたとき、体がだるくてなかなか動き出せないことはないですか？
朝は、ゆっくりと動き始めることは大切ですが、朝のだるさが続くと日常生活に支障をきたしてしまう場合があります。
当院でも、特に、デスクワークをされておられる50歳代の男性の方から、朝、起きたときの体のだるさについてのお悩みをよくお聞きします。
朝の体のだるさは、単なる疲労感だけでなく、日常生活全体に影響を及ぼします。
例えば、朝の出勤の準備に時間がかかったり、通勤時の電車内で立っているのがつらかったり、さらに、午前中、仕事に集中できないといった具合です。
これらの症状は、秋の気温低下とともに悪化することも多く、全身けん怠感が続く恐れもあります。
そこで今回は、朝、起きた時の体のだるさの原因と、朝、起きたときの対処法について紹介していきます。
このブログを最後まで読んでいただくことで、朝の体のだるさ改善のヒントを得て、より健康的な毎日を送ることができます。
朝のだるさや体の重さを感じる方は多いですが、50代男性のデスクワーカーの方々の、朝、起きたときに感じる体のだるさの原因は、自律神経の乱れによる可能性が高いです。
自律神経は、生命を維持するために、体を無意識下で、心臓や胃腸、筋肉や血管などの機能を、自動で調整してくれる神経です。
自律神経には、体を活動させるために働く「交感神経」と、体を回復させるために働く「副交感神経」があります。
主に、日中の活動時は、交感神経が主力で働いて、夜の睡眠時は、副交感神経が主力で働きます。
長時間、デスクワークをすると、同じ姿勢でいることや忙しさのストレスなどで、交感神経を過度に刺激します。
交感神経の活動が過多になることで、体を緊張させたり、エネルギーを消耗します。
こういった生活習慣により、仕事を終えて帰宅して、夜、寝ているときも、交感神経の活動が続き、体や脳の緊張がとれないままの睡眠状態になる。
本来は、寝ているときは、副交感神経が活動して、昼間の疲れを取るために、体が活動するのですが、それが行われないことで、朝、起きたときに、体にだるさを感じてしまいます。
さらに、秋になると、日中と朝晩の寒暖差や秋雨による気圧の変化によって、体を調整して環境に対応するために、自律神経の活動が活発になります。
秋の環境の変化に、自律神経の調整がうまくおこなわれないと、体調の不良を引き起こしやすくなる。
その症状の一つとして、、朝、起きたときのだるさがあります。以上のように。デスクワークという仕事の特性や秋の季節の影響によって、自律神経が乱れて、朝の体のだるさが引き起こされます。
特に、50代男性は、加齢による自律神経機能の低下も相まって、こう言った症状が顕著に起こりやすい。
朝、起きたときに、体がだるいと、その日の活動に影響がでます。
ですので、朝、起きたときに、体をシャキッとさせるための生活習慣を、以下で紹介させていただきます。
朝、起きたときのだるさを改善するには、まずは、目が覚めた布団の上で、深呼吸をしながら背伸びをおこなうことが有効です。
そうすることで、全身の筋肉や内臓に刺激が入り、寝起きにエンジンが、かかりやすくなります。
背伸びの方法ですが、
1. 上向きに寝て、腕は体の横に置きます。
2.息を吸いながら、両手を頭上に伸ばし、つま先を遠くに伸ばし、全身を大きく伸ばした状態を、4秒間、キープします。
3.6秒間かけて、ゆっくり息をはきながら、元の位置に戻します。
4. これを、3回、繰り返してください。
寝ている間に、汗をかいて体の水分が失っています。
筋肉から２パーセント水分が失われただけでも、筋肉に不調が出るという研究報告がされてます。
ですので、 起床後すぐに、200〜300mlほどのコップ1杯の水を飲んでください。
できれば、常温の水か暖かい白湯がおすすめです。
熱いお湯でシャワーを浴びることは、朝のだるさを軽減するために効果的な方法の一つです。以下にその実践方法を説明します。
シャワーの温度は、40〜42℃程度の少し熱めがおすすめです。
5分程度、シャワーを浴びることで、体が活動モードに切り替えます。
注意点としては、朝の気温が低い場合は、急激な温度変化によって心臓や血管に負担がかかるので、いきなり高い温度に設定したシャワーを浴びるのではなく、ぬるめのお湯から浴びて、温度を徐々に上げてください。
朝食をとることで、体に活力を与え、だるさを軽減できます。
バランスの良い軽い朝食としては、
・全粒粉のトーストやシリアルなどの炭水化物
・ヨーグルトや卵などのタンパク質
・果物や野菜
といったものを組み合わせた軽い朝食をとることで、体に必要な栄養を補給し、エネルギーを得ることができます。
可能であれば、朝日を浴びることで、体内時計がリセットされて、だるさを軽減できます。
窓際に座ってでも結構ですので、5〜10分間程度、日光を浴びることで、ホルモンの分泌が促進され、気分が向上し、体が目覚めます。
デスクワークをされておられる50代男性の朝の体のだるさの原因は、以下のようなことを説明させていただきました。
・自律神経の乱れが主な原因
・デスクワークによる長時間の同じ姿勢やストレス
・秋の気温変化や気圧の変動
これらの問題に対し、以下のような対処法を説明させていただきました。
・布団の上での背伸びと深呼吸
・十分な水分補給
・シャワーを浴びる
・軽い朝食をとる
・短時間の日光浴
朝のだるさは、日常生活に支障をきたす可能性があるため、早めのケアをおすすめします。
ぜひ、これらの方法を日々の生活で実践してみてください。
それでも改善が見られない場合は、病院や整骨院などの専門の医療機関への受診をおすすめします。
当院でも、このようなケースの朝のだるさに対応していますので、お気軽にご相談ください。
他に、朝に起きる体の不調に関するブログもかいておりますので、参考にしていただければ幸いです。
監修 柔道整復師 はり師 きゅう師 ひさき鍼灸整骨院 院長 久木崇広
参考文献：
1. 厚生労働省「VDT作業における労働衛生管理のためのガイドライン」
https://www.mhlw.go.jp/content/000539604.pdf
2. 日本睡眠学会「睡眠障害の対応と治療ガイドライン」
皆さん、こんにちは。加古川市のひさき鍼灸整骨院 院長の久木崇広です。
デスクワークで忙しい毎日を送っていたら、気がついたら、肩が上がらなくなり、整形外科を受診すると、五十肩と診断されたというお話をよくお聞きします。
また、整形外科の方では、痛み止めや湿布とともに、なるべく肩は動かしておくようにと生活指導をされたものの、どうやって動かしていいのかわからないというお悩みも当院ではよくお聞きします。
五十肩の症状は、日常生活に大きな影響を与えます。
例えば、服を着るときに腕を通すのが困難になったり、高い棚の物が取れなくなったりします。
さらに、夜中に痛みで目が覚めてしまうこともあります。
これらの症状は、仕事の効率低下や睡眠の質の悪化につながり、生活の質を著しく下げてしまいます。
そこで今回は、五十肩についての概要とセルフケアについて紹介していきます。
このブログを最後まで読んでいただくことで、五十肩を理解し、適切なセルフケアの方法を知ることができ、そうすることで、回復を早めることができます。
五十肩は、正式には、「肩関節周囲炎」と呼ばれる疾病です。
五十肩の概要について、以下で紹介させていただきます。
五十肩の症状は、
・肩を動かしたときに痛みや違和感を感じる
・安静にしていても肩に痛みを感じる
・腕が上がりにくくなり、服の脱ぎ着やエプロンのひもを結ぶなどの日常動作が難しくなる
・夜間、寝ているときに、肩の痛みで目が覚める
・肩の痛みのある側を下にして寝ると強い痛みが出る
といった特徴があります。
五十肩は、最初は軽い痛みや違和感から始まり、徐々に症状が悪化することが多い。
その経過は、一般的に、以下の3つの段階に分類されます。
1. 炎症期: 発症から約2〜9か月
– 徐々に痛みが増強する
– 夜間痛が顕著になる
– 肩の動きが徐々に制限される
– 安静時でも痛みを感じることがある
2. 拘縮期:凍結期から約4〜12か月
– 痛みは凍結期ほど強くないが持続する
– 肩の可動域が最も制限される
– 特定の動作や姿勢で痛みが出る
– 日常生活動作に著しい支障が出る
3. 回復期:拘縮期から約12〜42か月
– 特徴:
– 痛みが徐々に軽減する
– 肩の可動域が少しずつ改善する
– 日常生活動作が徐々に楽になる
– ストレッチなどのリハビリが効果的になる
ただ、これはあくまでも目安であり、この経過は個人差が大きく、症状の程度や治療の内容によって期間が変動することがあります。
五十肩の症状が持続する期間は個人差がありますが、一般的に、「6か月から2年程度」で改善される傾向にあります。
診断は、主に症状と体の所見に基づいて行われ、必要に応じてX線やMRI検査が実施されます。
40〜60歳代、特に50歳前後の人に多く見られ、特に、大きなきっかけがなく発症することが多い。
はっきりとした起因はまだ解明されていませんが、その中でも考えられる主な原因として、肩関節包や腱板といった肩周辺の組織のの炎症と癒着と言われています。
五十肩の最も一般的な原因は、肩関節包や腱板の炎症と癒着です。
「肩関節包」とは肩関節を包む袋状の組織、「腱板」とは、肩の筋肉を安定させる組織です。
この肩関節包や腱板が、使いすぎやアレルギーなどで炎症を起こすことがある。
そのことが繰り返されることで、肩関節を包む袋である関節包が、徐々に厚くなって硬くなり、癒着します。
これにより、腕を上げる際に、痛みが生じ、可動域が制限されます。
デスクワークでは、キーボードやマウス操作をするパソコン作業を、長時間、することによって、腕を上げた状態が続きます。
それによって、肩に負担が続いて、炎症が起こりやすくなります。
そうした職場での作業習慣が、知らない間に肩の組織を損傷させて、五十肩の発症につながる場合があります。
五十肩のセルフケアの方法について、以下で紹介させていただきます。
五十肩のリハビリを始める適切なタイミングは、症状の進行段階によって異なります。
炎症が起きているときは、無理に動かすことで、痛みが激しくなる場合があるので、安静にする必要があります。
一般的に、炎症期の強い痛みが落ち着いてきた頃が、適切なスタート時期です。
具体的には、以下の点を目安にしてください。
・夜、寝ているときの肩の痛みが軽減してきたとき
・安静時の痛みが、ほとんど、なくなったとき
・肩を動かしても激しい痛みがなくなったとき
・症状発症から3か月程度経過しているとき
ただし、個人差が大きいため、迷ったときは、医療専門家の診断を受けてから開始することをおすすめします。
五十肩のリハビリを効果的かつ安全に行うために、以下の点に注意してください。
・痛みの範囲内で行う：
リハビリ中に強い痛みを感じた場合は、すぐに中止してください。
「痛み」は、体に無理がかかっているというサインです。
無理をして、症状を悪化させないよう注意しておこなってください。
・段階的に進める：
五十肩は、回復までに時間がかかります。
そのことを念頭に置いていただいて、最初から、めいいっぱいやったり、回数を多くせずに、物足りないぐらいに軽く始めてください。
徐々に強度を上げて、じっくり腰を据えてリハビリをおこなってください。急激な方への負荷は、避けてください。
五十肩のリハビリには、以下の体操をおこなってください。
1. 立った状態で、体を前に倒して、健康な方の手を、机やベッドのテーブルに当てて体を支えます。
2. 五十肩になった側の腕を床方面にたらして、前後にぶらぶらと、小さくふります。
3. 痛みがキツく範囲で、少しずつ動かす範囲を広げるように、前後に腕をふります。
4. 1日3回、各3分程度、おこなってください。
1. 壁に向かって立ち、五十肩になったの肩から、約30cm、離れた位置に向き合います。
2. 五十肩になった側の手の指先を、壁につけます。
3. 痛みのない範囲で、少しずつ指先を上にはわせるように動かします。
4. できる範囲で、壁を指で登ったら、そのまま、5秒間、キープします。
5. ゆっくりと元の位置まで戻します。
6.1日3回、5回程度,、おこなってください。
これらの地はビリ体操の方法は、家事や仕事の合間におこなうことができ、五十肩の症状改善に効果的です。
ただし、個人の状態によって適切な方法や強度が異なるため、リハビリをするべきか迷った場合は、必ず医療専門家の指導のもとでおこなってください。
五十肩の改善には時間がかかりますが、適切なケアと継続的なリハビリにより、多くの場合6か月から2年程度で症状が改善されます。
焦らず、着実にリハビリを続けることが大切です。
五十肩の概要として、以下のことを説明させていただきました。
・五十肩の症状
・五十肩の経過
・五十肩の治癒までかかる時間
・五十肩の診断
・肩関節包や腱板の炎症と癒着が五十肩の発症原因
また、五十肩の対処法として、以下を紹介しました：
・適切なタイミングでのリハビリ開始
・リハビリにあたっての注意点
・ぶらぶら体操
・壁を指で登る体操
五十肩は日常生活に大きな支障をきたす可能性があるため、早めのケアをおすすめします。
今回、紹介させていただいたことが、皆様のお役に少しでもたてれば幸いです。
もし、症状が続く場合は、お近くの専門の医療機関への受診をおすすめします。
当院でも、今回のケースのような五十肩に対応していますので、お気軽にご相談ください。
また、他に、肩の不調に関するブログも書いておりますので、参考にしていただければ幸いです。
監修 柔道整復師 はり師 きゅう師 ひさき鍼灸整骨院 院長 久木崇広
参考文献：
1. 日本整形外科学会. (2023). 五十肩の疫学調査. https://www.joa.or.jp/research/fifty_shoulder
2. 厚生労働省. (2024). 国民健康・栄養調査. https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kenkounippon21.html
